Estado nutricional e condições clínicas de saúde de pessoas idosas em atendimento público domiciliar

A avaliação de uma pessoa idosa que necessite de atendimento domiciliar na Atenção Primária à Saúde considera sua condição clínica, grau de perda funcional e dependência para a realização das atividades de vida diária. O objetivo do estudo foi avaliar indicadores do estado nutricional e condições clínicas da pessoa idosa acamada em um município do Rio Grande do Norte. Trata-se de estudo transversal, observacional e descritivo, em que foram incluídos idosos de ambos os sexos, na condição de acamados em domicílio e acompanhados pela Atenção Básica. A coleta de dados foi realizada no domicílio mediante entrevista e aferições antropométricas. Participaram do estudo 33 idosos, com média de 82,9 ± 10,3 anos e prevalência do sexo feminino (63,6%), analfabetismo (51,5%), baixo nível socioeconômico (69,7%), desnutrição (69,7%), déficit de massa magra (69,7%), longo tempo na condição de acamado (45,5%), polifarmácia (36,4%), dependência de cuidador (100%) e baixo contato com equipe de saúde multiprofissional (87,1%). Verificou-se grave comprometimento do estado nutricional e das condições clínicas dos idosos acamados. Os resultados desse estudo podem auxiliar no planejamento de ações por parte da atenção domiciliar para melhorar o quadro clínico dos idosos assistidos.

A vigilância em saúde sob a perspectiva de seus trabalhadores / Vigilancia de la salud desde la perspectiva de sus trabajadores / Health surveillance from the perspective of workers

Objetivo: compreender a vigilância em saúde (vs) sob a perspectiva de seus trabalhadores. Materiais e método: estudo qualitativo baseado no método compreensivo-interpretativo, em que foram entrevistados 28 profissionais vin-culados à vs de um estado e de sua capital no Brasil. O material coletado por meio de entrevista foi analisado a partir da técnica de análise de conteúdo. Resultados: emergiram quatro categorias temáticas com relação à vs: concepção, articulação intrínseca e extrínseca, potencialidades e desafios. Os trabalhadores apresentaram uma concepção ampliada sobre a vs, entretanto a visão tecnicista e biomédica ainda persistiu. Conclusões: os trabalhadores relataram, como potencialidades, a satisfação e o comprometimento no exercício de suas funções e revelaram, como dificuldades, aspectos desestimulantes no cenário em curso. Nessa direção, os participantes apontaram para a alocação de mais verbas e investimentos no setor, para a valorização de suas carreiras e a necessidade de maior suporte por parte da gestão dos serviços.

Objetivo: comprender la vigilancia de la salud (vs) desde la perspectiva de los trabajadores de este sector. Materiales y método: estudio cualitativo bajo el método de interpretación integral, en el que se entrevistó a 28 profesionales vinculados a la vs en un estado de Brasil. El material recogido se analizó utilizando la técnica de análisis de contenido. Resultados: surgieron cuatro categorías temáticas en relación con vs: concepción; articulación intrínseca y extrínseca; potencialidades y desafíos. Los trabajadores presentaron una concepción ampliada sobre vs, sin embargo, la visión técnica y biomédica aún persiste entre los participantes. Conclusiones: los trabajadores informaron como potencialidades su satisfacción y el compromiso con el ejercicio de sus funciones. Entre las dificultades, señalaron aspectos desalentadores ante el escenario actual. En este sentido, los participantes ponen de manifiesta la necesidad de asignar más fondos e inversiones en el sector, reconocer el valor de su profesión y brindar mayor apoyo para la gestión de servicios.

Objective: Understanding health surveillance (sv) from the perspective of workers in this sector. Materials and method: Qualitative study under the comprehensive-interpretative method, in which 28 professionals linked to the sv of a Brazilian State and its capital were interviewed. The collected material was analyzed through the content analysis technique. Results: Four thematic categories emerged in relation to SV: conception; intrinsic and extrinsic articulation; potentialities and challenges. Participants presented an expanded conception about sv, although the technical and biomedical vision still remain as the main approach. Conclusions: Among the potentialities, participants reported satisfaction and commitment in the exercise of their functions. As for the difficulties, they revealed discouraging aspects based on the current scenario. In this direction, participants pointed as key elements the allocation of more funds and investment in the sector, more recognition and value to their careers, and the need for greater support from service management.

Hábitos de compra e consumo de alimentos em famílias com menores de cinco anos em um município do nordeste brasileiro / Habits of purchasing and consumption of food in families with uder five years in a municipalityof northeast Brazil / Hábitos de compra y consumo de alimentos en familias con menores de cinco años en un municipio delNoreste deBrasil

Introdução:O ambiente alimentar pode influenciar nas decisões sobre os hábitos e modificar a aquisição e consumo de alimentos ao considerar que as escolhas alimentares são determinadas pelo acesso, disponibilidade, propaganda, conveniência e preço. Isso pode ocasionar consideráveis transformações no comportamento alimentar desde a infância. Objetivo: Avaliar os hábitos de compra e de consumo de alimentos em famílias com crianças menores de cinco anos em um município do Nordeste Brasileiro. Metodologia:Trata-se de uma pesquisa transversal, de abordagem quantitativa, realizada com 138 indivíduos nas seis unidades básicas de saúde urbanas do município. Foi realizada entrevista estruturada com aplicação de questionários sobre informações socioeconômicas, hábitos de compra e consumo de alimentos, segurança alimentar, peso e altura auto referidos. Os dados foram analisados no software Statistical Package for the Social ScienceStatisticsversão 23.0. Foi realizado teste de associação entre os hábitos de compra e consumo de alimentos com dados socioeconômicos, estado nutricional antropométrico e segurança alimentar. Resultados: Dentre os hábitos de consumo avaliados, foi verificado que o consumo de salada crua (83,8%), frutas (95,9%) e suco de fruta ou de polpa (93,8%) em pelo menos um dia na semana foram associados a uma maior escolaridade. Enquanto que a maior frequência de compra e consumo em restaurantes e lanchonetes foi associada a uma maior renda, possuir emprego e não participar de programas sociais. Conclusão: Hábitos de compra e de consumo de alimentos mais saudáveis foram associados com maior escolaridade e condições de trabalho e renda. Assim como acesso à restaurantes e lanchonetes em indivíduos com melhor poder aquisitivo (AU).

Introduction: The food environment can influence decisions about habits and modify the acquisition and consumption of food,considering that food choices are considered by access, availability, advertising, convenience and price. This can cause considerable changes in eating behavior since childhood. Objective:To evaluate food purchase and consumption habits in families with children under the age of five in a municipality in the Northeast of Brazil. Methods:This is a cross-sectional survey, with a quantitative approach, carried out with 138 individuals in the six basic urban health units in the municipality. A structured interview was carried out with the application ofquestionnaires on socioeconomic information, food buying and consumption habits, food security, self-reported weight and height. The data were analyzed using the Statistical Package for the Social Science Statistics version 23.0. An association test was performed between food buying and consumption habits with socioeconomic data, anthropometric nutritional status and food security. Results:Among the consumption habits evaluated, it was found that the consumption of raw salad (83.8%), fruits(95.9%) and fruit or pulp juice (93.8%) in at least one day a week, they were associated with greater schooling. While the higher frequency of purchase and consumption in restaurants and snack bars was associated with higher income, having a job and not participating in social programs. Conclusions:Healthier buying and eating habits were associated with higher schooling and working conditions and income. As well as access to restaurants and snack bars for individuals with better purchasing power (AU).

Introducción: El ambiente alimentício puede influir em lasdecisiones acerca de los hábitos y modificar laadquisición y consumo de alimentos al considerar que las alternativas alimentícias estan determinadas por elacceso, disponibilidad, publicidad, conveniencia y precio. Estopuede causar transformacionesconsiderablesem elcomportamientoalimentario desde lainfancia. Objetivo: Evaluarlos hábitos de compra y consumo de alimentos em familiascom niños menores de cinco añosem um mucipio de Nordeste de Brasil. Metodología: Esta es una investigación transversal de abordajecuantitativa, realizada con 138 personas em las seis unidades básicas de salud urbanas delmunicipio. Fue realizada una entrevista estructuradacom aplicación de cuestionariocom informaciones socioeconómicas, hábitos de compra y consumo de alimentos, seguridad alimentaria, peso y altura autoinformados. Los datosobtenidosfueronanalizadosem el Paquete de Softaware Estadístico para Estadísticas de CienciasSociales versión 23.0. Se realizó una prueba de asociación entre los hábitos de compra y consumo de alimentos com datos socioeconómicos, estado nutricional antropométrico y seguridad alimentaria.Resultados: Entre los hábitos de consumo evaluados, se encontró que el consumo de ensalada cruda (83,8%), fruta (95,9%) y jugo de fruta o pulpa (93,8%) en al menos un día a la semana fue asociado con una mayor escolaridad. Mientras que la mayor frecuencia de compra y consumo en restaurantes y cafeterías se asoció con mayores ingresos, tener un trabajo y no participar en programas socialesConclusiones:Los hábitos de compra y alimentación más saludables se asociaron con mejores condiciones de escolaridad, trabajo e ingresos.Así como acceso a restaurantes y cafeterías para personas con mejor poder adquisitivo (AU).

Avaliação do acesso em mamografias no Brasil e indicadores socioeconômicos: um estudo espacial / Evaluación del acceso en mamografías en Brasil e indicadores socioeconómicos: un estudio espacial / Evaluation of access to mammographies in Brazil and socioeconomic indicators: a space study

Resumo OBJETIVO Avaliar a correlação entre a cobertura do exame mamografia em mulheres de 50 a 69 anos e os indicadores socioeconômicos Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) e Índice de Gini. MÉTODOS Estudo epidemiológico, retrospectivo e ecológico realizado no Brasil com dados secundários. A amostra é composta por 5565 municípios do Brasil. Como variável dependente: a Razão de exames de mamografia de rastreamento realizados em mulheres de 50 a 69 anos, de 2008 a 2015, e como variáveis independentes: o Índice de desenvolvimento humano (IDH) e Índice de Gini. Foi realizada a análise descritiva, análise espacial univariada e bivariada. RESULTADOS Norte, Nordeste e Centro-Oeste são regiões que se mostram mais propícias para o câncer de mama, devido ao baixo acesso para mamografias. CONCLUSÃO O IDH e o índice de Gini, determinantes de desigualdades, influenciam diretamente na cobertura de exames de mamografia no Brasil, destacando a importância de avaliação das políticas públicas.

Resumen OBJETIVO Evaluar la correlación entre la cobertura del examen mamografía en mujeres de 50 a 69 años y los indicadores socioeconómicos Índice de Desarrollo Humano (IDH) e Índice de Gini. MÉTODOS Estudio epidemiológico, retrospectivo y ecológico realizado en Brasil con datos secundarios. Muestra compuesta por 5565 municipios de Brasil. Como variable dependiente: Razón de exámenes de mamografía de rastreo realizados en mujeres de 50 a 69 años, de 2008 a 2015, y como variables independientes: el Índice de desarrollo humano (IDH) y el Índice de Gini. Se realizó análisis descriptivo y análisis espacial univariado y bivariado. RESULTADOS Norte, Nordeste y Centro-Oeste son regiones que se muestran más propicias para el cáncer de mama, debido al bajo acceso para mamografías. CONCLUSIÓN El IDH y el índice de Gini, determinantes de desigualdades, influencian directamente en cobertura de exámenes de mamografía en Brasil, destacando la importancia de evaluación de políticas públicas.

Abstract OBJECTIVE To evaluate the correlation between mammography screening coverage in women from 50 to 69 years old and the socioeconomic indicators Human Development Index (HDI) and Gini Index. METHODS Epidemiological, retrospective and ecological study carried out in Brazil with secondary data. The sample is made up of 5565 municipalities in Brazil. As a dependent variable: the ratio of screening mammography examinations performed in women aged 50 to 69 years, from 2008 to 2015, and as independent variables: The Human Development Index (HDI) and the Gini Index. Descriptive analysis, univariate and bivariate spatial analysis were performed. RESULTS North, Northeast and Center-West are regions that are more propitious for breast cancer, due to the low access for mammograms. CONCLUSION The HDI and the Gini index, determinants of inequalities, directly influence the mammography numbers in Brazil, highlighting the importance of evaluating public policies.